Reacciones Adversas

al mezclar bebidas alcohólicas con medicamentos

Probablemente haya leído esta advertencia en prospectos de medicamentos que ha tomado. El peligro es real. La mezcla de alcohol con ciertos medicamentos podría provocar náuseas, vómitos, dolor de cabeza, letargo, desmayos o pérdida de la coordinación. También podría ponerlo en riesgo de sufrir hemorragias internas, problemas del corazón y dificultades respiratorias. Además de estos peligros, el alcohol puede disminuir la acción terapéutica del medicamento e, inclusive, hasta anularla por completo y convertirlo, así, en algo dañino o tóxico para el cuerpo.

Algunos medicamentos que quizás usted nunca hubiera sospechado, inclusive muchos de los de venta libre—es decir, que pueden comprarse sin receta médica—pueden reaccionar adversamente con el alcohol. Incluso, ciertas hierbas medicinales pueden tener efectos dañinos al ser combinadas con alcohol.

Este folleto presenta una lista de medicamentos que pueden causar daño al ser ingeridos con alcohol y describe los efectos posibles. La lista contiene el nombre de marca por el que se lo conoce popularmente (por ejemplo, Benadryl®) y su nombre genérico o component e activo (en Benadryl®, el componente es la difenhidramina [diphenydramine]). Esta lista no incluye todos los medicamentos que pueden resultar dañinos al combinarse con alcohol. Más importante aun, la lista no incluye la totalidad de los componentes de cada medicamento.

En general, los medicamentos son seguros y efectivos cuando se consumen adecuadamente. El farmacéutico u otro profesional de la salud pueden ayudar a determinar qué medicamentos interactúan peligrosamente con el alcohol.

¿Sabía usted que…?

Mezclar alcohol y medicamentos podría hacerle daño. El alcohol, así como algunos medicamentos, puede provocar sueño, letargo o mareos. Tomar bebidas alcohólicas en combinación con medicamentos puede intensificar estos efectos secundarios. Es posible experimentar dificultades para concentrarse o para llevar a cabo actividades mecánicas. Aun pequeñas cantidades de alcohol pueden resultar peligrosas al manejar. Si además se mezclara el alcohol con ciertos medicamentos, el peligro aumentaría. La mezcla de alcohol con ciertos medicamentos podría ocasionar caídas y heridas serias, principalmente, entre las personas mayores.

Los medicamentos pueden tener muchos componentes

Algunos medicamentos, incluidos muchos de los analgésicos de mayor uso y remedios para la tos, el resfrío y las alergias, contienen más de un compuesto químico que podría interactuar negativamente con el alcohol. Lea la etiqueta del envase de su medicamento para determinar exactamente cuál es su fórmula. Si tuviera dudas acerca de cómo podría interactuar el alcohol con algún medicamento que estuviese tomando, pregúntele al farmacéutico.

Ciertos medicamentos contienen alcohol

Algunos medicamentos contienen hasta un diez por ciento de alcohol. Los jarabes para la tos y los laxantes contienen algunas de las más altas concentraciones de alcohol.

El alcohol afecta a las mujeres de manera diferente

En general, las mujeres corren mayor riesgo que los hombres de desarrollar problemas con el alcohol. Cuando una mujer bebe, el nivel de alcohol en la sangre alcanza, normalmente, valores más altos aun cuando ambos hayan ingerido igual cantidad. Esto se debe a que el cuerpo de la mujer suele tener menos agua que el del hombre. Dado que el alcohol se mezcla con el agua del cuerpo, una cantidad determinada de alcohol alcanza mayor concentración en el cuerpo de la mujer que en el del hombre. Como resultado, la mujer es más susceptible a sufrir daños en órganos como el hígado, a causa del alcohol.

Las personas mayores corren más riesgo

Las personas mayores, particularmente, corren más riesgo de sufrir reacciones adversas debido a las interacciones entre el alcohol y los medicamentos. El proceso del envejecimiento disminuye la velocidad con la que el cuerpo metaboliza el alcohol, por lo que este permanece en el sistema por más tiempo. Usualmente, son las personas mayores quienes toman medicamentos que pueden interactuar con el alcohol; de hecho, por lo general, toman más de uno.

La importancia del tiempo

El alcohol y los medicamentos pueden interactuar de manera dañina, aun cuando no se tomen al mismo tiempo.

Recuerde…

Mezclar alcohol con medicamentos lo pone en riesgo de sufrir reacciones adversas. Protéjase evitando beber alcohol si está tomando un medicamento y no conoce sus efectos. Para aprender más sobre un medicamento y si el mismo tiene alguna contraindicación con el alcohol, hable con el farmacéutico o un profesional de la salud.

**Medicamentos de uso común (recetados y de venta libre) que interactúan con el alcohol**
Síntomas/Enfermedades	Medicamentos(Nombre de marca)	Componentes activos(en inglés)(Nombre genérico)	Algunas de las reacciones posibles si se mezclan con alcohol
Acidez estomacal, indigestión, agruras	Axid®	Nizatidine	Aceleración del ritmo cardíaco, cambios repentinos en la presión sanguínea (metoclopramide), aumento en los efectos del alcohol
	Reglan®	Metoclopramide
	Tagamet®	Cimetidine
	Zantac®	Ranitidine
Alergias, resfríos, gripe	Alavert®	Loratadine	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis
	Atarax®	Hydroxyzine
	Benadryl®	Diphenhydramine
	Clarinex®	Desloratadine
	Claritin®, Claritin-D®	Loratadine
	Dimetapp® Cold &Allergy	Brompheniramine
	Sudafed® Sinus & Allergy	Chlorpheniramine
	Triaminic® Cold & Allergy	Chlorpheniramine
	Tylenol® Allergy Sinus	Chlorpheniramine
	Tylenol® Cold & Flu	Chlorpheniramine
	Zyrtec®	Cetirizine
Angina (dolor de pecho), enfermedad coronaria	Isordil®	Isosorbide Nitroglycerin	Aceleración del ritmo cardíaco, cambios repentinos en la presión sanguínea, mareos, desmayos
Ansiedad y epilepsia	Ativan®	Lorazepam	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis, respiración lenta o dificultad para respirar, pérdida de control del sistema motor, comportamiento inusual y falta de memoria
	BuSpar®	Buspirone
	Klonopin®	Clonazepam
	Librium®	Chlordiazepoxide
	Paxil®	Paroxetine
	Valium®	Diazepam
	Xanax®	Alprazolam
	Preparados de hierbas (Kava Kava)		Daño hepático, letargo
Artritis	Celebrex®	Celecoxib	Úlceras, hemorragia estomacal, daño hepático
	Naprosyn®	Naproxen
	Voltaren®	Diclofenac
Atención y concentración (trastorno por déficit de atención e hiperactividad)	Adderall®	Amphetamine/dextro-amphetamine	Letargo, mareos, problemas de concentración (methylphenidate, dexmethylphenidate); posible incremento del riesgo de problemas cardíacos (amphetamine, dextroamphetamine, lisdexamfetamine); daño hepático (atomoxetine)
	Concerta®, Ritalin®	Methylphenidate
	Dexedrine®	Dextroamphetamine
	Focalin®	Dexmethylphenidate
	Strattera®	Atomoxetine
	Vyvanse®	Lisdexamfetamine
Coágulos de sangre	Coumadin®	Warfarin	El consumo esporádico de bebidas alcohólicas puede ocasionar hemorragias internas; su consumo en exceso, el efecto opuesto, provocando coágulos, derrames cerebrales o paros cardíacos
Colesterol alto	Advicor®	Lovastatin + Niacin	Daño hepático (todos los medicamentos), rubefacción o “flushing” (enrojecimiento del rostro), y escozor (niacin), aumento de hemorragias estomacales (pravastatin + aspirin)
	Altocor®	Lovastatin
	Crestor®	Rosuvastatin
	Lipitor®	Atorvastatin
	Mevacor®	Lovastatin
	Niaspan®	Niacin
	Pravachol®	Pravastatin
	Pravigard™	Pravastatin + Aspirin
	Vytorin™	Ezetimibe + Simvastatin
	Zocor®	Simvastatin
Convulsiones	Dilantin®	Phenytoin	Letargo, mareos, aumento del riesgo de convulsiones (levetiracetam, phenytoin); comportamiento inusual y cambios en la salud mental (como pensamientos suicidas) (topiramate)
	Horizant®, Neurontin®	Gabapentin
	Keppra®	Levetiracetam
	Klonopin®	Clonazepam
		Phenobarbital
	Lamictal®	Lamotrigine
	Lyrica®	Pregabalin
	Tegretol®	Carbamazepine
	Topamax®	Topiramate
	Trileptal®	Oxcarbazepine
		Barbiturates
Depresión	Abilify®	Aripriprazone	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis, profundización del sentimiento de depresión o desesperanza (todos los medicamentos); control motor deficiente (quetiapine, mirtazapine); intensificación de los efectos del alcohol (bupropion); daño hepático (duloxetine). Los inhibidores de la monoaminooxidasa (MAOI, por sus siglas en inglés), como la tranilcipromina (tranylcypromine) y la fenelzina (phenelzine), al combinarse con alcohol, pueden resultar en efectos secundarios graves relacionados con el corazón. El riesgo de presión sanguínea peligrosamente alta aumenta cuando se mezclan los MAOI con tiramina (tyramine), un bioproducto que se encuentra en la cerveza y el vino tinto.
	Anafranil®	Clomipramine
	Celexa®	Citalopram
	Clozaril®	Clozapine
	Cymbalta®	Duloxetine
	Desyrel®	Trazodone
	Effexor®	Venlafaxine
	Elavil®	Amitriptyline
	Geodon®	Ziprasidone
	Invega®	Paliperidone
	Lexapro®	Escitalopram
	Luvox®	Fluvoxamine
	Nardil®	Phenelzine
	Norpramin®	Desipramine
	Pamate®	Tranylcypromine
	Paxil®	Paroxetine
	Pristiq®	Desevenlafaxine
	Prozac®	Fluoxetine
	Remeron®	Mirtazapine
	Risperdal®	Risperidone
	Seroquel®	Quetiapine
	Serzone®	Nefazodone
	Symbyax®	Fluoxetine/Olanzapine
	Wellbutrin®	Bupropion
	Zoloft®	Sertraline
	Zyprexa®	Olanzapine
	Herbal preparations (St. John’s Wort)
Diabetes	Diabinese®	Chlorpropamide	Niveles de azúcar anormalmente bajos, enrojecimiento del rostro, (náuseas, vómitos, dolores de cabeza, aceleración del ritmo cardíaco, cambios repentinos en la presión sanguínea); pueden aparecer síntomas de náuseas y debilidad (metformin)
	Glucotrol®	Glipizide
	Glucophage®	Metformin
	Glynase®, DiaBeta®, Micronase®	Glyburide
	Orinase®	Tolbutamide
	Tolinase®	Tolazamide
Dolor leve (como el muscular y el de artritis menor), fiebre, inflamación	Advil®	Ibuprofen	Malestar estomacal, hemorragias y úlceras, daño hepático (acetaminophen), aceleración del ritmo cardíaco
	Aleve®	Naproxen
	Excedrin®	Aspirin, Acetaminophen
	Motrin®	Ibuprofen
	Tylenol®	Acetaminophen
Dolor muscular	Flexeril®	Cyclobenzaprine	Letargo, mareos, aumenta el riesgo de convulsiones y de sobredosis, respiración lenta o dificultad para respirar, pérdida del control motor, comportamiento inusual y problemas de memoria
Dolor muscular	Soma®	Carisoprodol
Dolor agudo de heridas, cuidado posquirúrgico, cirugía bucodental, migrañas	Darvocet–N®	Propoxyphene	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis, respiración lenta o dificultad para respirar, pérdida del control motor, comportamiento inusual y problemas de memoria
	Demerol®	Merepidine
	Fiorinal® with codeine	Butalbital + codeine
	Percocet®	Oxycodone
	Vicodin®	Hydrocodone
Estabilizadores del ánimo	Depakene®, Depakote®	Valproic acid	Mareos, letargo; temblores; mayor riesgo de efectos secundarios, tales como inquietud, pérdida del control motor; inapetencia; malestar estomacal; movimiento intestinal irregular; dolor articular o muscular; depresión (valproic acid)
Estabilizadores del ánimo	Eskalith®, Eskalith®CR, Lithobid	Lithium
Infecciones	Acrodantin®	Nitrofurantoin	Aceleración del ritmo cardíaco, cambios repentinos en la presión sanguínea, dolor de estómago, vómitos, dolor de cabeza, enrojecimiento del rostro, daño hepático (isoniazid ketokonazole)
	Flagyl®	Metronidazole
	Grisactin®	Griseofulvin
	Nizoral®	Ketoconazole
	Nydrazid®	Isoniazid
	Seromycin®	Cycloserine
	Tindamax®	Tinidazole
	Zithromax®	Azithromycin
Inflamación de la próstata	Cardura®	Doxazosin	Mareos, desvanecimiento, desmayos
	Flomax®	Tamsulosin
	Hytrin®	Terazosin
	Minipress®	Prazosin
Náuseas, mareos causados por el movimiento de un auto o un barco	Antivert®	Meclizine	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis
	Dramamine®	Dimenhydrinate
	Phenergan®	Promethazine
Presión sanguínea alta	Accupril®	Quinapril	Mareos, desmayos, letargo, problemas cardíacos tales como cambios en el ritmo cardíaco (arritmia)
	Calan®	Verapamil
	Capozide®	Hydrochlorothiazide
	Cardura®	Doxazosin
	Catapres®	Clonidine
	Cozaar®	Losartan
	Hytrin®	Terazosin
	Lopressor® HCT	Hydrochlorothiazide
	Lotensin®	Benzapril
	Minipress®	Prazosin
	Norvasc®	Amlodipine mesylate
	Prinivil®, Zestril®	Lisinopril
	Vaseretic®	Enalapril
Problemas para dormir	Ambien®	Zolpidem	Letargo, somnolencia, mareos, respiración lenta o dificultad para respirar, pérdida del control motor, comportamiento inusual, problemas de memoria.
	Lunesta™	Eszopiclone
	Prosom™	Estazolam
	Restoril®	Temazepam
	Sominex®	Diphenhydramine
	Unisom®	Doxylamine
	Herbal preparations (chamomile, valerian, lavender)		Aumento de la sensación de letargo
Tos	Delsym®, Robitussin Cough®	Dextromethorpan	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis
Tos	Robitussin A–C®	Guaifenesin + codeine	Letargo, mareos, aumento del riesgo de sobredosis

Recursos

MedlinePlus
Un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (U.S. National Library of Medicine) y los Institutos Nacionales de la Salud (National Institutes of Health).
https://medlineplus.gov/spanish/druginformation.html

Proporciona información sobre medicamentos recetados y de venta libre.

Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism)
https://www.niaaa.nih.gov
Teléfono: 301–443–3860

Proporciona material informativo gratis sobre el consumo de alcohol, abuso de alcohol y alcoholismo.

Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (U.S. Food and Drug Administration)
Centro para la Evaluación e Investigación de Fármacos (Center for Drug Evaluation and Research):
https://www.fda.gov/cder

Interacciones de Medicamentos:
https://www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/ucm079505.htm

Teléfonos:

Principal: FDA para preguntas generales: 1–888–INFO–FDA (1–888–463–6332)
Para denunciar reacciones adversas a un medicamento: Medwatch: 1–800–FDA–1088

Proporciona información sobre medicamentos recetados y de venta libre, datos sobre el consumo de medicamentos, informes y publicaciones.